指的是胚胎的质量等级。
稍微有了解试管婴儿的朋友可能会观察到,试管婴儿胚胎还有ac等级,其实这个指的是胚胎的质量等级。根据Gardner囊胚评分系统对形成的囊胚进行评分,一般评分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚视为优质囊胚。组合来看AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CB>CC,品质越好的胚胎代表着有越好的着床率,和怀孕率。
一般来说,胚胎评级跟以下几个因素有关,胚胎的细胞数,分裂后细胞的均匀程度,以及碎片程度。这里先说一个比较常见的分级法,是从一级到四级,一级最好,四级最差,胚胎级别描述:
一级 细胞分裂均匀; 没有碎片
二级 细胞分裂均匀; 有少许碎片
2.5级 细胞分裂大致均匀,有些碎片
三级 细胞分裂不均匀; 没有碎片或有些碎片
四级 细胞分裂非常不均匀; 碎片比较严重
其实关于试管胚胎质量等级还有D级的分级,但一般在这个质量时基本就无法移植或不值得冻起来,所以大多只谈到C级。同样品质越好的囊胚代表着有越好的着床率,怀孕的成功率也就越高。
所以说试管胚胎等级与成功率的关系是非常紧密的,通过囊胚移植不仅能够提高怀孕率还能降低多胞胎率、流产与宫外孕的机率,详细如下:
囊胚等级与怀孕率
1Grade1,囊胚腔小于总体积一半,怀孕率达20~30%;
2Grade2,囊胚腔大于或等于总体积一半,怀孕率达30~40%;
3Grade3,囊胚逐渐在扩展,怀孕率达40~50%;
4Grade4,囊胚完全扩张,怀孕率达50~60%;
5Grade5,囊胚从透明带逸出一部分,怀孕率达60~70%;
6Grade6,囊胚从透明带逸出,怀孕率达60~70%。
等级越高、质量越好的胚胎移植后其怀孕率越高,同时需要注意的是不要看囊胚移植成功率高就盲目选择,要知道囊胚的培养条件比较高,不是适合所有情况,大家不必强求。
什么是鲜胚移植?
鲜胚移植就是患者移植取卵后第三天的卵裂胚,或者取卵后第五、六天胚胎培养成囊胚;不管是移植取卵后的第三天胚胎,还是移植取卵后的第五天胚胎,都属于新鲜胚胎移植。这里我们就要区分新鲜胚胎移植,还是冷冻胚胎移植?
移植卵裂球胚胎和囊胚有区别吗?
因为胚胎培养到第五天,发育成囊胚,通常来说移植的成功率会比移植第3天的胚胎高,但是患者的胚胎质量并不是很好,在体外可能培养不到第五天,那么医生要么冷冻起来,要么建议移植第三天胚胎。
什么是冻胚移植?
冻胚移植是第二次月经后回院复诊,使用解冻的胚胎移植。
鲜胚移植比冻胚移植更好吗?
目前看来,新鲜胚胎移植的成功率略低于冷冻胚胎,因为新鲜胚胎移植,患者的经过促排卵的阶段,激素水平比较高,和正常的生理状态不一样,会影响胚胎着床。而将胚胎冷冻起来后,可以将患者的激素水平调整正常后再移植,还可以调整子宫内膜的状态,有利于提高移植成功率。
冻胚移植会影响宝宝的健康?
近年来玻璃化冷冻技术逐渐应用于生殖医学,多数学者认为玻璃化冷冻胚胎的存活率、发育率、种植率和妊娠率高于程序化冷冻,且对胚胎的影响降到最低。
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