羊城晚报记者 陈辉

据2月21日北京医保局公布的消息，北京已将16项辅助生殖技术纳入医保甲类门诊报销，成为全国第一个将辅助生殖技术项目纳入甲类医保的城市。新政策于3月26日起正式落地实施。该消息引起广泛关注，有不少广东居民询问，广东离辅助生殖技术纳入医保报销还有多远？

记者22日从广东省医疗保障局获悉，虽然广东医保没有把辅助生育技术单列出来，但辅助生育可能会使用到的一些治疗、检查手段已纳入医保报销范围，一定程度上可以为不孕不育患者减轻经济负担。

16项技术项目纳入北京医保甲类报销

北京市医保局、北京市卫生健康委、北京市人力社保局近日印发《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》，将16项辅助生殖技术项目纳入北京医保甲类报销范围，新政策将于3月26日起执行。根据通知，此次被纳入北京医保报销的辅助生殖技术项目，包括宫腔内人工受精术、胚胎移植术、精子优选处理等16项门诊治疗中常见的、诊疗必需且技术成熟的项目。目前，北京具有辅助生殖资质的基本医保定点医疗机构有15家，包括北京协和、北医三院、北京妇产医院等。

“今早有同事在工作群转发了这个消息，引起大家热议。这对不孕不育症患者来说绝对是好消息，可以大幅减负。”中华全国中医药学会生殖医学分会副主任委员、广州中医药大学第一附属医院生殖医学中心主任周少虎22日接受采访时说。

代孕价格表

周少虎算了一笔账，以辅助生育中比较常用到的人工授精术为例，该项目平均费用为7000—8000元(不同生殖中心价格略有不同)，其中，药费占比为20%，技术操作类项目费用占比为80%；北京将该技术项目纳入医保甲类报销范围(若费用按80%报销)，意味着将为患者整体减负64%。再以第一代、第二代试管婴儿为例，平均费用为30000—40000元，其中，药费占比为30%，技术项目费用占比为70%；如果技术项目纳入医保甲类报销范围，可为患者整体减负56%。

部分患者因高额费用放弃进行试管婴儿

一项在广东省新婚夫妇中进行的流调显示，有14%的夫妇有不孕不育问题，其中，有部分是需要接受辅助生育技术治疗才能生育的。由此可以看出，对辅助生育技术有需求的人群在广东也是庞大的。有统计数据显示，2019年广东进行了超过8万个取卵周期(即完成一次取卵以及后续的胚胎植入)，2020年因受疫情影响仍完成了接近7万个取卵周期。

周少虎介绍，辅助生殖技术的费用对于不孕不育患者来说的确是不小的负担，特别是三代试管婴儿的费用平均为六七万元，高额费用拦住了不少想生育的不孕不育患者。

广东省医学会生殖医学分会副主任委员、广东省医师学会生殖医学分会副主任委员、中山大学附属第一医院生殖中心专科主任徐艳文表示，根据该中心统计的就诊数据显示，就诊的不孕不育患者中，35岁以下占比为58%，但40岁以上患者呈不断上升趋势(2021年该中心接诊的40岁以上患者超过16%)。在该中心接受试管婴儿治疗的35岁以下人群中，一个取卵周期的累积活产率约为70%，这意味着有30%的患者取一次卵不能成功怀上并诞下宝宝，需要做第二次甚至第三次试管婴儿。而对于40岁以上的女性患者来说，由于卵子的数量和质量骤减，一个取卵周期的累积活产率大幅下降，40岁到42岁为20%、43岁以上则不到5%，这意味着40岁以上不孕不育女性要想成功圆梦可能要做更多次试管婴儿。

口碑好的助孕价格表

据介绍，“第三代试管婴儿”是植入前遗传学检测的俗称，主要适用于单基因病和染色体结构重排的检测，以及胚胎的非整倍体筛查。如地中海贫血是广东省最高发的单基因病，重型患儿需要长期输血治疗，导致家庭经济压力非常大。但进行三代试管婴儿治疗可以同时选择既没有地贫表型，又与重症患儿HLA配型相符的胚胎进行宫腔内移植，从而为重症患儿的脐血骨髓移植治疗提供机会。

徐艳文表示，在临床中，确有患者因为费用问题放弃进行试管婴儿。另外，高龄女性由于卵子质量差，胚胎容易出现染色体异常而发生流产，多次流产不仅影响患者的身心健康，也可能造成宫腔粘连影响妊娠，因此也有患者寻求第三代试管婴儿的助孕方式，即进行胚胎植入前染色体筛查。

记者注意到，在这次被纳入北京医保甲类报销范围的辅助生殖技术项目中就包含做第三代试管婴儿时需要用到的技术，比如“胚胎单基因病诊断”“染色体疾病的植入前胚胎遗传学检测”等。

部分辅助生育治疗在广东可用医保报销

近年来，随着二孩、三孩等配套政策密集出台，人口问题持续受到国家高度关注。辅助生殖技术纳入医保的呼声一直没有断过。广东离辅助生殖纳入医保报销还有多远？

记者注意到，曾有全国人大代表提出“关于‘不孕不育症’辅助治疗纳入国家医保提高人口增长的建议”。对此，国家医疗保障局在答复中表示，医保部门已将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等药品纳入支付范围。同时，在诊疗项目方面，将指导各地立足“保基本”的定位，在科学测算、充分论证的基础上，逐步把医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。下一步，将进一步会同相关部门深入研究完善政策，努力提升不孕不育患者的保障水平。

就在今年的“广州两会”上，广州市政协委员曹志伟建议，精准化制定生育配套支持政策，将不孕不育治疗，辅助生殖医学检查、治疗等相关费用按比例纳入医保范畴。

记者从广东省医疗保障局获悉，虽然广东医保没有把辅助生育技术单列出来，但辅助生育可能会使用到的一些治疗、检查手段已纳入医保报销范围，一定程度上可以为不孕不育患者减轻经济负担。比如，在《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目目录(2021年)》中，能看到显微外科输卵管吻合术、输卵管修复整形术、经输卵管镜插管通水术等名列其中。

【观点】

不孕不育确应享医保报销待遇

同样是“输卵管修复整形术”，如果在妇科做就可以医保报销，如果在生殖中心做就是自费。周少虎说，目前大多数医院的生殖中心开出的处方如果写的疾病诊断是“不孕不育”则不能医保报销，但如果是其他疾病则有报销的可能。他表示，疾病不应该有三六九等、科室也不应区别对待，不孕不育作为疾病中的一种，应该像其他疾病一样享受医保报销待遇。

能否提高生育率仍有待观察

辅助生殖技术纳入北京医保报销的消息引起广泛关注，网上有不少声音认为，这对提高生育率有积极作用。但相关专业人士对此却持更为审慎的态度。和二孩政策放开后出现的生育小高峰不同，这次三孩政策放开后来生殖中心咨询辅助生育的人数暂无显著变化。“已经生了二孩的妈妈来咨询生三娃比较少，来的主要是已经有胚胎冷冻在生殖中心的患者。”徐艳文说，再生一个孩子关乎的不仅仅是生育这个环节本身，还关乎养育、教育等多个环节，这也是许多家庭考虑再生育的重要因素。

医保能否负担得起有待考量

此次纳入北京医保甲类报销范围的辅助生殖技术项目中包含做第三代试管婴儿时需要用到的技术，比如，胚胎单基因病诊断(每个胚胎5050元)、染色体疾病的植入前胚胎遗传学检测(每个胚胎3750元)等。对此，有不愿透露姓名的业内人士表示担心。他认为，按一个取卵周期产生5个胚胎来计算，每个胚胎都需要进行以上检测或诊断，再加上每个胚胎还需要活检(该项目此次也纳入北京医保报销范围，价格为1560元)，这样算下来费用相当高，长此以往医保是否能负担得起有待考量。

【编辑:张旭】

代孕最好医院

武汉做试管婴儿大概多少钱？费用能不能医保报销？

武汉一个试管婴儿的费用大概在3-5万元，但是和每个患者的实际情况不同，所以具体费用要看情况。如果病人的问题不严重，费用会少一些;相反，如果患者病情复杂，费用会更高。因为在武汉做试管婴儿的费用是不能报销的，建议你需要保证自己的资金后再决定做试管婴儿。

1影响武汉试管婴儿的因素有哪些?

影响试管婴儿费用的因素很多，试管婴儿不一定一次就能完全成功。这个因素必须考虑进去。不同地区的收费会有差异，主要与以下因素有关:

第一，不同的医院收费不同。全国很多地方都有试管婴儿医院，不同地区不同医院自然收费会不一样。不同的海外医院收费不同;

第二，不同年龄段手术费用不同。不同年龄的女性做试管婴儿时，用量会有所不同，会增加这方面的成本;

不孕不育的第三个原因会影响费用。不孕的原因有上百种，女性不孕的原因越简单，试管婴儿的费用就越少。

2为什么武汉试管婴儿费用不报销?

目前全国只有北京将16项辅助生殖技术纳入甲类医保门诊报销范围，成为全国首个将辅助生殖技术纳入甲类医保的城市。政策从3月26日开始正式实施，也就是说辅助生殖技术是个铁锭，做了以后有些费用可以医保报销。但是武汉目前没有这种优惠政策，大家需要注意。

3高龄试管如何提高卵子质量?

遇到不少前来制定促排方案的客户们，会纠结于取卵的数量，虽然卵子数量与培育胚胎有一定联系，但配出好的胚胎还与精子及卵子的质量，以及卵巢功能有很重要的关系。尤其是高龄的备孕女性们，在关注卵子数量的时候，更需要关注卵子质量。

研究表明，年龄是影响卵子质量的重要因素。年龄越大，不仅卵子数量越少，而且卵子质量下降越严重。促排卵后获得的卵子数量功能正常的年轻患者。

研究表明，女性38岁时，卵子染色体异常率可高达70%-80%。即使有相当数量的卵子和胚胎，大部分都是异常胚胎，导致植入或植入后流产的概率下降。

有些不孕症患者还很年轻，但由于卵巢手术。自身免疫性疾病或染色体异常导致卵巢功能下降，卵子数量也会减少。但与老年患者相比，年轻女性的卵子质量会更好，卵子利用率会更高，形成正常胚胎的概率会更高。即使数量少，质量还是高，成功的几率还是比较高的。

此外，影响卵子质量的因素如下：

①保持适当的身材和体重对卵子的质量有一定的影响。

②卵巢早衰

③多囊卵巢综合征。

④胰岛素抵抗。

⑤生活习惯

⑥促排方案及用药剂量不合适。方案的选择应根据患者的病史、既往辅助妊娠史、卵巢储备功能、患者的时间安排等综合考虑。过量使用促排卵药物会降低卵子质量，影响卵子纺锤功能，直接影响受精卵的分裂发育。

如何提高卵子质量：

①适当补充维生素制剂，特别是卵巢功能差的患者，补充复合维生素片、维生素E、左旋肉碱、辅酶Q10、白藜芦醇、肌醇等多种抗氧化维生素，对改善卵子质量有一定作用。

②休息时间充足，适当做有氧运动。

③营养均衡，多吃新鲜果蔬、海藻、粗纤维、豆类等。

④保持良好的心情。

⑤如果做促排，需要选择合适的方案和剂量。

Tips:

以上就是关于武汉做试管婴儿大概多少钱？费用能不能医保报销？的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~

有没有人在杭州做过试管婴儿的？请问在杭州做试管婴儿时，前期夫妻双方的基本检查可不可以用市医保报销的？

回复: 你还是去武汉做吧，江苏、江西不知道多少都到武汉康健去做了部分是可以用医保的，但是大部分是不能用的，生殖类的都无法用医保的，武汉康健三万包成的，不成功全额退款，所以成功率就不用说了。